Alcol e sostanze stupefacenti sul lavoro: mansioni a rischio, test e obblighi del datore

Il quadro normativo: L. 125/2001, Intese Stato-Regioni e art. 41 c.4

Tre fonti principali disciplinano la materia:

• L. 125/2001, art. 15: nelle attività lavorative che comportano un elevato rischio di infortuni o rischi per la sicurezza di terzi è vietato assumere e somministrare bevande alcoliche; i controlli alcolimetrici possono essere effettuati dal medico competente o dai servizi di prevenzione delle ASL;
• Intesa Stato-Regioni 16 marzo 2006: individua l'elenco delle attività lavorative ad elevato rischio a cui si applica il divieto alcol;
• Intesa Stato-Regioni 30 ottobre 2007 (con le procedure operative dell'Accordo 18 settembre 2008): individua le mansioni per cui è obbligatorio l'accertamento di assenza di tossicodipendenza e di assunzione di sostanze stupefacenti o psicotrope.

Il D.Lgs. 81/08 collega tutto alla sorveglianza sanitaria: l'art. 41, comma 4, stabilisce che le visite mediche sono altresì finalizzate alla verifica di assenza di condizioni di alcol dipendenza e di assunzione di sostanze psicotrope e stupefacenti nei casi previsti dall'ordinamento. Questi accertamenti rientrano quindi tra i compiti del medico competente e vanno recepiti nel protocollo sanitario aziendale.

Quali mansioni sono soggette a divieto di alcol e a drug test

Gli elenchi delle due Intese si sovrappongono in parte ma non coincidono. Questa tabella riassume i casi più frequenti in azienda:

La prima cosa da fare in azienda è quindi mappare nel DVR le mansioni che rientrano negli elenchi: da lì discendono divieto, informazione ai lavoratori e programma di accertamenti. I settori più coinvolti sono trasporti e logistica ed edilizia.

Come funzionano i test per le sostanze stupefacenti

La procedura per gli accertamenti di assenza di tossicodipendenza segue l'Intesa 2007 e le procedure operative del 2008, articolandosi su due livelli:

1. Accertamenti di primo livello (medico competente): visita medica e test di screening sulle urine per le principali classi di sostanze (oppiacei, cocaina, cannabinoidi, amfetamine/metamfetamine, MDMA, metadone). Il lavoratore viene convocato con un preavviso massimo di un giorno, proprio per preservare l'attendibilità del controllo; la periodicità è di norma annuale. In caso di positività al test di screening, il campione va confermato con analisi di secondo livello di laboratorio;
2. Accertamenti di secondo livello (SerD/struttura sanitaria): se la positività è confermata, il medico competente esprime un giudizio di inidoneità temporanea alla mansione a rischio e invia il lavoratore ai servizi per le dipendenze della ASL per la diagnosi di eventuale tossicodipendenza ed eventuale percorso di recupero.

Punto essenziale: la positività non è motivo di licenziamento automatico ma di allontanamento dalla mansione a rischio. Il lavoratore va adibito, ove possibile, ad altre mansioni fino al recupero dell'idoneità; il lavoratore che segue un programma terapeutico ha diritto alla conservazione del posto nei termini previsti dall'art. 124 del DPR 309/1990. Sul giudizio del medico competente resta comunque possibile il ricorso all'organo di vigilanza ex art. 41, c.9.

Come funzionano i controlli per l'alcol

Per l'alcol il sistema opera su due piani distinti, da non confondere:

• Divieto di assunzione e somministrazione (L. 125/2001): nelle mansioni elencate dall'Intesa 2006 vige tolleranza zero durante il lavoro. Il rispetto del divieto può essere verificato con controlli alcolimetrici (etilometro), eseguibili esclusivamente dal medico competente o dai servizi ASL — mai da preposti o responsabili aziendali;
• Verifica di assenza di alcoldipendenza (art. 41, c.4, D.Lgs. 81/08): rientra nella sorveglianza sanitaria ordinaria e si basa su visita medica, questionari validati ed eventuali esami ematochimici indicativi di consumo cronico. In caso di sospetta alcoldipendenza il lavoratore è dichiarato temporaneamente inidoneo alla mansione a rischio e indirizzato ai servizi di alcologia.

Anche qui vale la logica prevenzionistica: l'obiettivo non è punire ma evitare che una persona non lucida guidi un camion, manovri una gru o assista pazienti. Il datore che riammette alla mansione a rischio un lavoratore positivo, o che non attiva i controlli dovuti, risponde in proprio in caso di infortunio.

Gli obblighi del datore di lavoro (e le sanzioni)

Per la tua azienda gli adempimenti si riassumono così:

1. Individuare nel DVR le mansioni rientranti nelle Intese 2006 e 2007, in collaborazione con RSPP e medico competente (vedi DVR e sorveglianza sanitaria);
2. Comunicare al medico competente l'elenco nominativo dei lavoratori adibiti alle mansioni soggette a drug test, aggiornandolo a ogni variazione;
3. Inserire gli accertamenti nel protocollo sanitario: visite preventive (anche preassuntive), periodiche annuali, dopo assenza prolungata o su ragionevole dubbio, secondo le procedure regionali;
4. Informare i lavoratori sul divieto di alcol, sulle procedure di test e sulle conseguenze della positività;
5. Rispettare i giudizi di idoneità: sospendere immediatamente dalla mansione a rischio il lavoratore risultato positivo e ricollocarlo dove possibile.

La violazione del divieto di somministrazione di alcolici è punita con sanzione amministrativa (art. 15 L. 125/2001); l'omessa sorveglianza sanitaria nei casi obbligatori espone il datore alle sanzioni penali dell'art. 55 del D.Lgs. 81/08, e la mancata nomina del medico competente ad arresto da 2 a 4 mesi o ammenda da circa 1.500 a 6.000 euro (importi soggetti a rivalutazione periodica): i dettagli sono nella pagina sulle sanzioni per mancata nomina. Se hai autisti, mulettisti o operatori di macchine e non hai ancora un medico competente che gestisca i test, richiedi il preventivo online: nomina attiva in 48 ore in tutta Italia.